Anwendung:
Zur Behandl. der erektilen Dysfunkt. CIALIS kann nur wirken, wenn eine sex. Stimulation vorliegt.

Gegenanzeigen:
Pat., die organische Nitrate in jegl. Form einn. Herzinfarkt währ. d. vorangegangenen 90 Tage, instab. Angina pect. od. Angina pect., die währ. sex. Aktivität auftrat, Herzinsuff. (NYHA II od. höher) währ. d. letzten 6 Mon., unkontr. Arrhythmien, Hypotonie (<90/50mm HG) od. unkontr. Hypertonie, Schlaganfall währ. d. vorangeg. 6 Mon., Anw. b. Frauen u. Pers. < 18J. Pat. mit vererbter Galactose-Intoleranz, Lapp Lactase-Mangel od. Glucose-Galactose-Malabsorption.

Anwendungsbeschränkungen:
Vor medikamentöser Behandl. Diagnosestellung u. Ursachenermittlung. Erhebung des kardiovaskulären Status, da mit sex. Aktivität kardiales Risiko verbunden ist. Nur begrenzte klin. Daten zur Unbedenklichk. b. Pat. mit schw. Niereninsuff. (Kreatinin-Clear. £ 30ml/min) od. schw. Leberinsuff. (Child-Pugh Klasse C), Pat. mit für Prapismus prädisp. Erkrank. (z.B. Sichelzellenanämie, multiples Myelom od. Leukämie), od. Pat. mit anatomischer Deformation des Penis (z.B. Deviation, Fibrose im Bereich der Corpora Cavernosa od. Peyronie-Krankh.) Komb. mit and. Behandlungsmethoden der erektilen Dysfunkt. (Unbedenklichk. u. Wirksamk. wurden nicht untersucht).

Nebenwirkungen:
Sehr häufig: Kopfschm., Dyspepsie. Häufig: Schwindel, Hautrötung, verstopfte Nase, Rücken- od. Muskelschm., Gelegentl.: Schwellung der Augenlider, Schmerzgefühle an d. Augen, Bindehautrötung. NW waren vorübergeh. u. i. Allg. leicht bis mäßig.

Wechselwirkungen:
Protease-Inhibitoren wie Rilonavir u. Squinavir u. and. CYP3A4 Inhibitoren wie Erythromycin, Clarithromycin, Itraconazol u. Grapefruitsaft erhöh. wahrscheinl. Tadalafil-Plasmaspiegel, daher kann sich Häufigk. d. NW erhöhen. Rifampicin als CYP3A4 Induktor red. die AUC von Tadalafil um 88%. Wahrscheinl. senkt gleichz. Gabe and. CYP3A4 Induktoren wie Phenobarbital, Phenytoin u. Carbamazepin ebenfalls die Plasma-Konz. Tadalafil hat gefäßerweit. Eigenschaften, die leichte u. vorübergeh. Blutdrucksenk. bewirken u. dadurch blutdrucksenk. Effekt von Nitraten verstärken.

Hinweise:
Reaktionsvermögen! Alkohol-Konz. (mittl. max. Blutkonz. 0,8 Promille) werden durch gleichz. Tadalafil-Gabe nicht beeinflusst (10mg). Weit. Hinw. s. Fachinfo.

Dosierung:
Empf. Dos. betr. 10mg vor erwarteter sex. Aktivität unabhängig v. d. Mahlz. Pat., bei denen sich n. Einn. v. 10mg keine entspr. Wirk. zeigt, können 20mg versuchen. Einn. kann währ. e. Zeitraums v. 30 Min. bis zu 12 Std. vor e. sex. Aktivität erfolgen. Wirk. kann bis zu 24 Std. nach Einn. anhalten. Empf. max Einnahmehäufigk. ist 1x tgl. Da keine Sicherheitsdaten für d. langfristigen tgl. Gebrauch vorliegen, wird von einer regelm. Einn. des AM deutlich abgeraten. Eine Dosisanpass. ist bei ält. Pat. u. Diabetikern nicht erforderl. Empf. Dos. b. Pat. m. Leber- od. Nierenfunktionsstör. beträgt 10mg, da keine Daten zur Anw. höh. Dos. vorliegen.

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